贝斯特:让人呆若木鸡的医学事业!

  • 曾经是神话般的传说往常陆续进入临床医学,让许多弗成能的治疗成为可能,从而使得医生们发明出一个又一个的事业。体外切除2009年,美国波士顿,两个孩子的母亲,43岁的Meredith Moore隐隐地认为腹部不适。去医院做检查,成果犹如好天轰隆:胰腺癌,并且肿瘤接近左近的大血管。邻近的医院都不敢给她做手术,由于风险太大。独一的选择是放化疗。在做了两年放化疗之后,她的病情开始恶化,状况越来越糟糕,癌症停顿到了三期,时日无多了。求生的本能使得不肯放弃的Meredith尽力寻觅可能的辅佐。有一天她终于想起,曾经有一个同伙跟她说起过,纽约有一个医生特地接办这种艰苦的手术。这个医生听说能做一种合营的手术,叫做exvivo切除术,翻译过来就是体外切除。这个医生就是哥伦比亚大学医学院的日裔医生加藤友朗。加藤医生是做体外手术的先驱,有过二十几例的阅历了。所谓体外手术就是针对一些难以切除的肿瘤,将整个连累器官切除,拿出来,在体外卖力剔除肿瘤后,再将器官移植回体内。然则,Meredith的情况极端复杂艰苦,因为她的肿瘤牵连了胰腺、胃、脾、肝脏、胆囊、小肠,多达6个器官。在仔细检查和评价了Meredith的情况后,加藤医生决定做这个手术。2011年6月5日,有3支外科医生小组轮番介入的手术开始了。在长达20个小时的手术中,加藤医生切除了Meredith的胰腺、胃、脾、肝脏、胆囊和部分小肠后,胰腺、胃、脾以及部分小肠被丢弃,剔除肿瘤后的肝脏和小肠重新移植回体内。手术一年后,Meredith曾经开始天天步行3公里,也开始零丁开车,远程旅游,安康情况一天天稳步提高。最近的检查显现,没有肿瘤复发的迹象,Meredith慢慢恢复到正常生活了。以牙换眼1997年,英国的Martin Jones在一次工作事故中,滚烫、消融的铝在他的脸部爆炸。他全身37%的皮肤烧伤,左眼不得不切除。右眼得以保管,但是角膜被烧伤,不再是透明的。他完整失去了视力,成了瞽者。之后多年,他不时生活在黑阴郁。英国的医生曾经试图用干细胞重长一个透明的角膜,但以失败了结。人工合成的透镜无法在眼内固定,用人工合成的塑料制品又会涌现排斥反应。这使得医生们一筹莫展。直到2009年,英国Brighton的眼科医生Christopher Liu带来了石破天惊的手术,让他重见天日。医生掏出了Martin的一颗犬牙,打磨后,钻孔,将合成的晶状体镶进牙齿中间。然后从他的口腔内侧取出一小块黏膜,移植到眼眶。两个月后,移植到眼睛的黏膜开始稳定生长,存活了下来。这时,医生才将已经镶有晶状体的牙齿移植到眼球中新长出来的黏膜组织中,用新的组织固定住了牙齿。随后,在盖住牙齿的新的角膜中间开了一个小洞,让光线从牙齿中间的晶状体透进来。手术中止了8个小时。几周后,医生解开了围绕纠缠在Martin头部的绷带。在黑暗中生活了12年的Martin第一次看见了站在床边的老婆,激动万分。现在的Martin虽然经常仍会惊吓到陌生人,因为他的眼睛看起来像来自科幻片子中的异形人,但他已经开始享用光亮了。这称得上以牙还眼。无心的比干在《封神演义》中,忠臣比干死谏纣王,被处以剜心之刑。比干受姜子牙的术数维护,剖出心脏后依然不死。出宫后,在路边遇到卖菜老妇,比干问:“人若是无心如何?”卖菜妇人回答:“人没心怎样还能活?”比干立时与世长辞。我们都知道,心脏是人体最为重要的器官之一,没有了心脏当然会死失落。但是现代医学却应战了这个常识。2007年,北卡罗来纳州13岁的小女孩D"Zhana Simmons被发明患有严重的先天性心脏病,无法存活。无法之下,小Simmons来到迈阿密做了心脏移植。不幸的是,新的心脏没有正常工作,而且随时有破裂的风险。医生不得已取出了新的心脏。然而,下一个捐赠心脏没有那么容易找到,只能等待。这一等就是一百多天。在这一百多天里,小Simmons靠人工心脏泵存活。每当她要移动,需求有4小我协助,个中一个人需要推着有复印机大小的泵,以维持她的生命。118天后,新的心脏抵达,移植胜利。小Simmons现在已经出院,回到了正常生活。这是第一个未成年人完全无心存活4个月的例子。还有更凶猛的。Jakub Halik是一个车臣的消防员。2012年被发现患有心脏恶性肿瘤,不得以切除了心脏。又因为这个恶性肿瘤,他无法运用心脏移植所需的免疫抑止剂,也就没法进行心脏移植。拿掉了心脏,又不克不及移植一个新的心脏,只需等死了。布拉格的医生做了两个塑料的机械心脏,分别替代左右心的功用。因为新的机械心脏不像真的心脏那样脉冲泵血,所以他的周身上下摸不到脉动。不知道的人会被吓一跳。术后Jakub恢复优越,每天在医院里走来走去,以至还去健身房锤炼,看上去与 常人无异,只是他去哪儿都得带着一盒电池。不幸的是,他无心存活了6个月,却死于肝衰竭。切除左脑的60%心脏虽然重要,但毕竟可以或许用机械暂时替代。要是大脑没了,就没有器械可替代了。Cody Fairchild是一个密歇根州的8个月大的婴儿。2004年生下来就出现无数次的惊厥。去医院检查,发现是患上了稀有且凶险的恶性癫痫,一天惊厥最多可以达300次,药物不能取得有效的掌握。密歇根州儿童医院有世界上惟一专门针对儿童颅脑的PET扫描。扫描结果显示,左半侧大脑的后部有大片异常区,大约占了左侧大脑的60%。惟一的根治办法就是切除。可是切除掉60%的一侧大脑,可谓前无前人。密西根儿童医院的医生照样英勇地做了这个手术。手术分两步进行。第一步掀开颅骨后,120个电极放进了大脑,布满整个左脑。这些电极监控大脑的电信号,所以就可以分明地知道哪些部位的异常招致了癫痫的发生发火。4天后,第二次手术开始。他的左侧大脑的大部分前页、一部分枕页和全部的颞叶被切除,占左侧大脑的60%。现在这孩子10岁,恢复良好。神奇的是他原本应该在左侧的言语功能获得了代偿,转移到了右侧,他已经可以说一些简略的话,也能与他人交换。癫痫的确再也没有发作过。因为他的幼小,残存的右侧大脑施展了壮大的代偿作用,预期他不会出现严重的智力障碍。切除心脏Angela Marsh是一个英国27岁的女性。2012年5月,她在通例体检中发现患上了宫颈癌。她被送到曼彻斯特的Christie医院准备做宫颈癌手术。术前检查却发现她怀孕了。这时她面对两个选择:要么急速手术,但失去孩子;要么比及孕期满40周,生下孩子,但冒着癌症扩散的宏大风险。跟一切怀孕的女性一样,Angela徘徊良久,难以下决计。这时分医生提供了第三个选择:切除宫颈,保留胎儿。这种手术在英国没有人做过,但Angela勇敢地接收了。为了让胎儿愈加成熟一些,成活率高一些,手术推迟到了孕11周的时候才进行。医生们小心肠切除了患癌的宫颈,并用周围的组织再造宫颈,以守住胎儿。之后是漫长的29周。孩子可否安全无事,Angela不敢抱太大的希望,甚至都不敢准备孩子的衣服。孕40周的时候,一个7磅重的健康男孩安然出身。一切正常!孩子本年两岁了。两次出生的孩子孕期做子宫手术虽然在英国事首例,但在美国却不罕有。加倍勇敢的手术一个接一个出现。得州的Chad和Keri McCartney夫妻见到陌生人总会讲他们的女儿出生了两次。不明就里的人会以为他们是指宗教中的再生。但他们俏丽心爱的女儿MacieHope切实其实出生了两次。2008年,怀孕23周时,Keri McCartney在常规B超中发现胎儿长了一个十分罕见的骶骨畸胎瘤。这个伟大无比的肿瘤甚至比她的身体还大。假如等到孕期成熟生下来再处理,生怕孩子不能支撑到那一天。根治这种肿瘤的惟一办法是手术切除。然而在子宫内的胎儿怎么手术呢?得州儿童医院的医生艺高人胆大,做出了惊人的决定。在孕25周的时候,他们给Keri做了剖腹产,经由加大剂量的麻醉,让子宫肌肉完全放松,剖开腹壁后,将整个子宫搬出体外,避开胎盘,切开子宫,将25周的胎儿从子宫中取出,20分钟内切除了肿瘤,再将孩子放回子宫,重新缝合。第二次出生产生在孕35周。这一次是常规剖腹产。孩子6磅,很健康。父母给这个大难不死的孩子取名MacieHope,意为“希望”。现在小希望已经6岁,健康生动,除了背上的手术疤痕,和通俗孩子没什么两样。重塑“生命血管”2009年,怀着双胞胎的瑞士夫妇Shannon和Mike Gimbel遇到了人生中最困难的决定。医生告诉他们,双胞胎女儿患上了罕见的Twin-To-Twin综合征。这个病极罕见,两个孩子的血管相接,互抢营养。如果不做干与,一个死去或者两个孩子都死去的机会有80-90%。医生倡议他们放弃比较弱的谁人孩子,宫内注射致死,将生的机遇留给另一个。俗话说手心手背都是肉,作为父母,这个决定真实太艰难。彷徨无助的Gimbel夫妻俩挣扎良久,难以下决心。这时他们的医生,Kent Heyborne医生提供了另一个选择。他替他们联络了坐落在美国盐湖城的St.Mark医院的妇产科医生,并约请他们到瑞士协助手术。他们要做的是一个充满风险的手术——宫内激光炙烤封锁血管,也就是用激光在子宫内堵死那根衔接两个孩子的血管。手术成功了,两个月后,两个孩子安然来到人世。生死五分钟2013年,英国Barnsley。满腔喜悦的 Maureen Wyatt和Simon Roberts夫妇被告知她们还在腹中的孕期33周的双胞胎女儿的其中一个,小Isabel,颈部长了一个巨大的肿瘤,占了体重的1/6,严重压榨气管。因为在子宫内孩子通过脐带吸收营养,不需要自主呼吸,但是一旦出世,失去了脐带的供氧,被肿瘤严重压迫的气管无法工作,这个孩子没有存活的机会。医生决定跟死神赛跑。几周后,汇合了两家医院最优秀的外科医生开始了英国汗青上第一例特殊的手术。医生们剖开Maureen的子宫后,将没有肿瘤的健康孩子拿出来,之后,把小Isabel的头托出子宫,让身体与胎盘相连。通常胎盘只能提供不到5分钟的供血,而且还可能随时停止。生与死就取决于这几分钟。麻醉医生Ayman Eissa果敢精确地插入了气管插管,扩开气道,小Isabel开始自主呼吸,孩子得救了。10天后,小Isabel再次接受手术,切除了颈部巨大的恶性肿瘤。又过了7周,夫妇俩带着两个孩子平安然安地回家了。现代医学的展开得益于从生物学、化学到电子工程、计算机、资料学等许多学科的进步,诊治手法一日千里,对人体的熟悉也越来越深化,这让许多不可能的治疗成为可能。我们有来由置信,越来越多的医学奇迹会在未来演出。

    • 页面作者 佟佳悦
    • 发布时间 2017-02-17 16:49:50

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